ICOPE Monitor : à quoi sert cette application et où intervient l’orthoptiste ?
ICOPE Monitor est l’application mobile développée par le Gérontopôle du CHU de Toulouse, en collaboration avec l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), pour dépister et suivre le déclin des capacités des personnes âgées. Utilisée par les professionnels de santé — dont les orthoptistes — elle repère notamment les baisses de la vue, mais ce repérage repose sur une simple question : l’évaluation visuelle fine relève ensuite de l’orthoptiste. Ce guide fait le point sur son fonctionnement, son accès et la place du bilan orthoptique dans le parcours ICOPE.
L’essentiel (TL;DR)
- ICOPE Monitor = appli mobile du Gérontopôle du CHU de Toulouse (avec l’OMS) pour dépister le déclin des 6 capacités intrinsèques des seniors : mobilité, mémoire, nutrition, humeur, vue et audition.
- Elle est gratuite pour les professionnels de santé (Google Play et App Store).
- Le programme ICOPE comporte 5 étapes (STEP) ; le Step 1 est un dépistage rapide (8 à 10 min).
- Au Step 1, la vue est repérée par une question déclarative : en cas d’anomalie, un bilan visuel approfondi s’impose — c’est le rôle de l’orthoptiste.
ICOPE Monitor, c’est quoi ?
ICOPE Monitor est une application mobile de dépistage gériatrique. Elle est née du programme ICOPE (Integrated Care for Older People), publié par l’OMS fin 2019 à partir d’un travail de synthèse de plus de 500 publications scientifiques. Le Gérontopôle du CHU de Toulouse — Centre collaborateur de l’OMS sur la fragilité — en a développé l’adaptation française, l’application ICOPE Monitor, mise à disposition des professionnels depuis avril 2020.
Concrètement, l’application permet à un professionnel de santé (ou, en auto-évaluation, à un senior formé ou à un aidant) de mesurer en quelques minutes les capacités essentielles au maintien de l’autonomie, puis de les suivre dans le temps. L’objectif : repérer tôt une baisse fonctionnelle pour agir avant l’installation de la dépendance.
Un outil, une base de données, un parcours
ICOPE Monitor ne se limite pas à un questionnaire. Les données saisies alimentent la Base de Données Fragilité (BDF) du CHU de Toulouse, qui centralise les dépistages et permet le suivi longitudinal des patients (monitoring recommandé tous les 4 à 6 mois). L’application s’inscrit ainsi dans un parcours de soins coordonné, du dépistage à la prise en charge.
Le programme ICOPE et ses 5 étapes (STEP)
Une question revient souvent : « Quelles sont les 5 étapes du programme ICOPE ? ». Le programme est structuré en 5 « STEP » qui vont du repérage à la prévention :
- Step 1 — Dépistage. Repérage rapide des 6 capacités intrinsèques à l’aide d’ICOPE Monitor. Réalisable par tout professionnel formé, un aidant ou le senior lui-même.
- Step 2 — Évaluation approfondie. En cas d’anomalie au Step 1, une évaluation ciblée de la ou des fonctions altérées est réalisée par un professionnel compétent (c’est ici qu’intervient l’orthoptiste pour la vision).
- Step 3 — Plan de soins personnalisé. Élaboration d’un plan d’intervention adapté au patient.
- Step 4 — Suivi et orientation. Mise en œuvre, coordination des acteurs et orientation vers les ressources du territoire.
- Step 5 — Engagement de la communauté. Implication de l’entourage et des acteurs locaux dans le maintien de l’autonomie.
Le Step 1 est le point d’entrée le plus fréquent, car il est simple et rapide.
Les 6 capacités intrinsèques évaluées
ICOPE Monitor dépiste six fonctions considérées comme déterminantes pour prévenir la perte d’autonomie :
- La mobilité (évaluée notamment par un test de lever de chaise).
- La cognition / mémoire (mémoire immédiate, orientation).
- La nutrition (perte de poids, appétit).
- L’état psychologique / l’humeur (repérage des signes dépressifs).
- La vue.
- L’audition (évaluée par un test du chuchotement).
Le Step 1 combine ainsi une série de questions, un test auditif et un test moteur, pour une durée totale de 8 à 10 minutes.
Zoom vision : pourquoi l’orthoptiste est indispensable après le Step 1
C’est le point le plus mal compris du parcours ICOPE, et c’est aussi le plus important pour la santé visuelle des seniors.
Au Step 1, la vue est repérée, pas évaluée
Le dépistage visuel d’ICOPE Monitor repose sur une question déclarative de repérage (difficultés à voir de loin ou de près, gêne dans les activités quotidiennes). C’est volontairement simple : le Step 1 n’est pas un examen de la vision. Il ne mesure ni l’acuité visuelle chiffrée, ni la vision binoculaire, ni les troubles oculomoteurs. Son rôle est uniquement d’alerter.
Une anomalie au Step 1 impose un bilan approfondi
Dès qu’une réponse évoque une baisse de la vue, le programme prévoit une réorientation vers une évaluation ciblée (Step 2). Pour le volet visuel, cette évaluation approfondie est précisément le cœur de métier de l’orthoptiste : mesure de l’acuité visuelle de loin et de près, vision binoculaire, oculomotricité, dépistage des signes de pathologie nécessitant l’avis d’un ophtalmologiste.
L’orthoptiste, un accès rapide et remboursé
Face aux délais de rendez-vous chez l’ophtalmologiste, l’orthoptiste constitue une porte d’entrée rapide et prise en charge pour le bilan visuel des seniors repérés par ICOPE. Depuis les évolutions réglementaires récentes, certains bilans peuvent être réalisés en accès direct, notamment chez les plus de 50 ans — un atout majeur pour ne pas laisser un dépistage positif sans suite.
Le réseau Relais Vision permet d’orienter facilement un patient repéré au Step 1 vers un orthoptiste proche de chez lui, pour transformer une alerte ICOPE en prise en charge concrète.
ICOPE Monitor est-il gratuit et comment y accéder ?
Une application gratuite pour les professionnels
Oui : ICOPE Monitor est téléchargeable gratuitement pour les professionnels de santé, sur smartphone ou tablette, via Google Play et l’App Store. Aucun coût de licence n’est demandé pour réaliser les dépistages.
Télécharger l’application et créer son compte
L’accès se fait en quelques étapes : télécharger l’application (version « Monitor Pro » pour les professionnels), créer un compte, puis renseigner un participant pour démarrer un Step 1. Les dépistages sont ensuite consultables et exportables depuis la Base de Données Fragilité du CHU de Toulouse.
Se former au Step 1
Le Gérontopôle de Toulouse propose une formation courte (environ 40 minutes) au programme ICOPE et à la réalisation du Step 1. Elle est vivement recommandée avant de débuter : elle sécurise la qualité du repérage et, dans certains dispositifs régionaux, conditionne la rémunération des dépistages.
Step 1 (repérage) vs bilan orthoptique : ce qui les distingue
| Critère | Volet vue du Step 1 (ICOPE Monitor) | Bilan orthoptique |
|---|---|---|
| Objectif | Repérer une gêne visuelle | Évaluer précisément la fonction visuelle |
| Méthode | Question déclarative | Acuité, vision binoculaire, oculomotricité, mesures objectives |
| Réalisé par | Tout professionnel formé, aidant ou senior | Orthoptiste |
| Résultat | Alerte / pas d’alerte | Diagnostic fonctionnel + orientation si besoin |
| Place dans ICOPE | Step 1 (dépistage) | Step 2 (évaluation approfondie) |
Pour approfondir : consultez notre article « Le bilan orthoptique : à quoi sert-il ? ».
Questions fréquentes sur ICOPE Monitor
C’est quoi un ICOPE Monitor ?
ICOPE Monitor est une application mobile de dépistage développée par le Gérontopôle du CHU de Toulouse avec l’OMS. Elle mesure les capacités des personnes âgées (mobilité, mémoire, nutrition, humeur, vue, audition) afin de repérer tôt un risque de perte d’autonomie et d’organiser un suivi.
ICOPE est-ce gratuit ?
Oui. L’application ICOPE Monitor est gratuite pour les professionnels de santé, sur Google Play et App Store. La réalisation d’un dépistage Step 1 n’entraîne aucun coût de licence.
Quelles sont les 5 étapes du programme ICOPE ?
Le programme ICOPE comporte 5 étapes : Step 1 (dépistage), Step 2 (évaluation approfondie), Step 3 (plan de soins personnalisé), Step 4 (suivi et orientation) et Step 5 (engagement de la communauté).
Qu’est-ce que le programme ICOPE ?
ICOPE (Integrated Care for Older People) est un programme de santé publique de l’OMS destiné aux personnes de 60 ans et plus. Il vise à prévenir la dépendance en dépistant et en suivant le déclin des capacités intrinsèques, puis en déclenchant une prise en charge personnalisée.
Que faire si le Step 1 détecte un problème de vue ?
Une réponse évoquant une baisse de la vue doit conduire à un bilan visuel approfondi. Pour ce volet, l’orthoptiste réalise l’évaluation précise (acuité, vision binoculaire, oculomotricité) et oriente vers un ophtalmologiste si nécessaire. Le réseau Relais Vision facilite cette orientation.
ICOPE Monitor : quels avis des professionnels ?
ICOPE Monitor est reconnu comme un outil de repérage simple et rapide, adossé à la Base de Données Fragilité du CHU de Toulouse. Sa force réside dans la coordination du parcours ; sa limite, sur le volet visuel, est qu’il ne remplace pas un bilan orthoptique, indispensable dès qu’une gêne est repérée.
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